главная   часы приёма цены на услуги контакты видео  
Ирина Котова
врач
дерматокосметолог, трихолог
Телефон для записи:
+7 (926) 164-96-19
Главная > Кабинет косметолога > Рубцы New! > Лечение келоидных и гипертрофических рубцов

Лечение келоидных и гипертрофических рубцов

Келоиды и гипертрофические рубцы представляют собой серьезный косметический дефект.

Такие рубцы возникают после:

  • оперативных вмешательств и травм

  • пирсинга

  • инъекций

  • ожогов

  • присоединения вторичной инфекции в области раны


Келоидные и гипертрофические рубцы являются следствием неправильного заживления раны у генетически предрасположенных к этому людей.

Гипертрофические рубцы возвышаются над окружающей кожей, плотные по консистенции, могут быть различного цвета (от багрово-красных до бледно розовых, или цвета нормальной кожи).

В лечении таких рубцов главной задачей является сглаживание образования до уровня нормальной кожи, восстановление нормального цвета.
Главным отличием келоидных рубцов является то, что они выступают за зону повреждения.

Келоидный рубец - патологическая ткань, которая выступает над уровнем кожи, которой характерен активный периферический рост и неприятные субъективные ощущения (зуд, болезненность). Как правило, такие рубцы имеют ярко-красный цвет, на их поверхности определяются расширенные сосуды.

Причинами формирования таких рубцов могут быть:

  • разрезы кожи, перпендикулярные линиям натяжения

  • постоянное присутствие в коже инородных тел (серьги, ритуальные предметы)
  • генетическая предрасположенность

  • возрастные и гормональные особенности


Выделяют зоны повышенного риска возможного образования келоидов: мочки ушных раковин, шея, грудь, спина. Длительно существующие келоиды могут перерождаться в злокачественные новообразования , особенно при их частой травматизации. Таким образом, на первых этапах лечения такого рубца необходимо приостановить его рост и снизить субъективные ощущения, а затем уже корректировать внешний вид рубца.

Для предотвращения формирования гипертрофического и келоидного рубца в период заживления раны необходимо использовать антисептические подсушивающие средства (раствор бриллиантовой зелени, раствор марганцовки или борной кислоты) и ранозаживляющие средства (гель раствор «Куриозин», метилурациловая мазь, «Контрактубекс»). Также необходима во время заживления компрессия, давящие повязки.

При уже сформировавшемся рубце используют:

  • На этапе роста (формирования) рубца наиболее эффективным методом является введение кортикостероидов. Эти препараты подавляют рост рубцовой ткани путем снижения синтеза коллагена, обладают противовоспалительным действием. При введении в ткань рубца кортикостероиды размягчают его, убирают зуд, делают рубцы более плоскими. Обычно выполняют несколько инъекций 1 раз в 10-14 дней. При использовании кортикостероидов возможно возникновение таких побочных эффектов как атрофия, что ограничивает применение препаратов.

  • Инъекции препаратов, влияющих на синтез коллагена. Коллаген является структурным белком нормальной кожи человека. В рубцовой ткани, как правило, наблюдается его повышенное количество, причем направление его волокон не горизонтальное, как в норме. Таким образом, препараты способные разрушать патологический коллаген, могут быть использованный для профилактики и лечения гипертрофических и келоидных рубцов. На этапе формирования рубца применяют инъекции лидазы, гиалуронидазы и коллагеназы («Ферменкол»).

  • Криотерапия (повреждение ткани рубца жидким азотом) - кратковременное прижигание (5-15 секунд) вызывает отек в тканях и последующее разрушение коллагеновых волокон. Жидкий азот, как правило, используется в сочетании с другими методиками лечения рубца.

  • Небольшие слабовыраженные рубцы поддаются коррекции поверхностными или срединными пилингами (гликолевый, трихлоруксусный). Зона применения пилинга ограничивается измененной тканью. Для получения выраженного эффекта поверхностный пилинг проводят курсом до 10 процедур с интервалом в неделю.

  • Механическая дермабразия , лазерная дермабразия, микродермабразия кристаллами алюминия - все эти методы позволяют мягко, слой за слоем, выравнивать рубец.

  • При грубых выступающих рубцах часто используют методы хирургической коррекции – иссечение с последующим использованием методик, способствующих нормальному заживлению тканей. С особой осторожностью иссекают келоидные рубцы, что связано с их склонностью к рецедивированию (рубец снова может появиться на этом же участке). Свежие растущие рубцы лечат терапевтическими методиками.

  • Мезотерапия рубцов: применяют инъекции гепарина (обладает противовоспалительным действием, смягчает рубцовую ткань), эффективно применение иммуномодуляторов (гликозаминогликаны), витаминов и поливитаминных комплексов, сосудистых препаратов. Для коррекции келоидных рубцов также применяют местное введение стекловидного тела, алоэ, блеомицина.

  • В случае отложения пигмента или сосудов в ткани рубца используют фототерапию , что позволяет улучшить внешний вид рубцовой ткани.

  • Физиотерапевтические методы: используют электро-и ультрафонофорез. Данные методики позволяют вводить в ткань рубца рассасывающие препараты (гидрокортизон, лидаза, контрактубекс). Микротоковая и механовакуумная терапия зачастую используются после иссечения гипертрофических рубцов. Для лечения келоидных рубцов также применяется буки-терапия (излучение, которое проникает в кожу на глубину нескольких миллиметров и подавляет избыточное образование коллагена).

  • Озонотерапия - использование высоких концентраций позволяет разрушить грубую ткань рубца.


«Тонкий шрам на любимой попе» - пикантная подробность тела женщины, сводящая с ума мужчин. Вряд ли стоит избавляться от такого рубца. К сожалению, бывают изменения на коже, наличие которых не радует их обладательниц. На сегодняшний день эстетическая медицина обладает большими возможностями по исправлению дефектов кожи.


Читайте в разделе "Рубцы New!":
Обо мне
Процедурная
Кабинет косметолога
Советы косметолога
Наболевший вопрос
Цены на услуги
Интересные ссылки
NEW! Видео





Отзывы

Ирина настоящий профессионал. Граммотный и профессиональный подход, очень внимательный доктор. Спсибо вам, вы мне очень, очень помогли. Теперь только к вам!!!
Все отзывы




© 2009-2013 Ирина Котова

Телефон для записи:
+7 (926) 164-96-19